MDJ સંશોધન લેખ ઓફ ધ યર: આઇસોલેટેડ REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડરમાં માઇક્રોગ્લિયલ સક્રિયકરણ
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: નમસ્તે અને ઇન્ટરનેશનલ પાર્કિન્સન મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર્સ સોસાયટીના સત્તાવાર પોડકાસ્ટ, MDS પોડકાસ્ટમાં આપનું સ્વાગત છે. હું મિશેલ માટારાઝો છું, મુખ્ય સંપાદક છું, અને આજે આપણી પાસે એક ખૂબ જ ખાસ એપિસોડ છે. દર વર્ષે મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર્સ જર્નલના સંપાદકો એક સંશોધન લેખ અને એક સમીક્ષા લેખને વર્ષના શ્રેષ્ઠ તરીકે પસંદ કરે છે.
સંપૂર્ણ ટ્રાન્સક્રિપ્ટ જુઓ
આ વર્ષે, શ્રેષ્ઠ સંશોધન લેખ માટેનો પુરસ્કાર આઇસોલેટેડ REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડરમાં માઇક્રોગ્લિયલ એક્ટિવેશન અને નિગ્રોસ્ટ્રિયાટલ ડિસફંક્શનની પ્રગતિને આપવામાં આવ્યો છે. આ અભ્યાસ માઇક્રોગ્લિયલ એક્ટિવેશનની ભૂમિકાની તપાસ કરે છે, જે આઇસોલેટેડ REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોમાં મગજના રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સાથે ગાઢ રીતે જોડાયેલું છે, જે સિન્યુક્લિનોપેથીનો મુખ્ય પ્રોડ્રોમલ તબક્કો છે.
આજે ડેનમાર્કની આર્હુસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલના ન્યુક્લિયર મેડિસિન અને પીઈટી વિભાગના અનુરૂપ લેખક, ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી સાથે જોડાવાનો મને આનંદ છે. [00:01:00] વિક્ટર, આ માન્યતા બદલ અભિનંદન અને પોડકાસ્ટમાં આપનું સ્વાગત છે.
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: ખુબ ખુબ આભાર. મને ખૂબ આનંદ થયો.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: તો આપણે અભ્યાસમાં પ્રવેશતા પહેલા, હું એવોર્ડથી શરૂઆત કરું છું, આ પેપર પરના લેખકોની યાદી ખરેખર પ્રભાવશાળી છે.
આ એક વિશાળ સહયોગી પ્રયાસ હતો. તમને અને તમારા સહ-લેખકોને આ સમાચાર કેવી રીતે મળ્યા? અને આ માન્યતાનો તમારા માટે અને તમારા કાર્ય માટે શું અર્થ છે?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: અલબત્ત, આ ખરેખર આખી ટીમના પ્રયત્નોની માન્યતા છે. તેથી તે એક મોટું સન્માન છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર સાથે કામ કરો છો ત્યારે તમે મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર સોસાયટી દ્વારા માન્યતા મેળવવા માંગો છો. દર્દીઓ દ્વારા માન્યતા પ્રાપ્ત થયા પછી આ બીજું સન્માન છે.
હું એમ કહીશ.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: પરફેક્ટ. અને હવે ચાલો અભ્યાસની પૃષ્ઠભૂમિમાં થોડું ડૂબકી લગાવીએ. જે શ્રોતાઓ કદાચ એટલા પરિચિત ન હોય, શું તમે સમજાવી શકો છો કે REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર અથવા RBD શું છે અને તે હલનચલન વિકૃતિઓના ક્ષેત્રમાં આટલી મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ કેમ છે?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હા, તો ટૂંકમાં સમજાવવા માટે, આઇસોલેટેડ REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર એ સામાન્ય રીતે છે જ્યારે તમે [00:02:00] સૂઈ જાઓ છો, ત્યારે તમારા શરીરના નીચેના ભાગનું મોટર સિસ્ટમથી જોડાણ તૂટી જાય છે અથવા અલગ થઈ જાય છે. તેથી તમે સૂતી વખતે હલનચલન કરતા નથી. તમે આઇસોલેટેડ REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડરમાં તમારા સપનાઓને એવા કારણોસર સાકાર કરતા નથી જે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી છતાં કોઈ કારણોસર શરીરનું બંધ થઈ જવું યોગ્ય રીતે કામ કરતું નથી.
તો આપણી પાસે એવા દર્દીઓ છે જે પોતાના સપનાઓને સાકાર કરે છે. જો તમને સ્વપ્ન આવે કે કોઈ ડ્રેગન તમારો પીછો કરી રહ્યો છે, તો ધારો કે તમે તમારા લિવિંગ રૂમમાં અથવા તમારા બેડરૂમમાં ભાગી જવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છો. તો, આ ડિસઓર્ડરનો આટલો લાંબો અને ટૂંકો મુદ્દો છે. પાર્કિન્સન રોગ અને અન્ય પાર્કિન્સનિઝમ માટે તે આટલું મહત્વનું છે તેનું કારણ એ છે કે તે લાંબા સમયથી જાણીતું છે કે રોગની પેથોફિઝીયોલોજીકલ પ્રક્રિયા વર્ષો અને દાયકાઓ પહેલાં પણ શરૂ થાય છે, ઓળખાણ અથવા નિદાન થાય તે પહેલાં. અને ઘણા કિસ્સાઓમાં આ પ્રોડ્રોમલ સ્ટેજ, તમે તેને પૂર્વવર્તી રીતે ઓળખી શકશો અને તેથી પાર્કિન્સન માટે, તે જાણીતું છે કે પાર્કિન્સન રોગ દેખાય તે પહેલાં, ઘણા દર્દીઓ તેમની ગંધની ભાવના ગુમાવી દેશે અને તેઓ કદાચ જાણતા ન હોય કે આ એક પ્રારંભિક સંકેત છે.
તો [00:03:00] કે આઇસોલેટેડ REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર વિશે મહત્વની વાત એ છે કે તે ખરેખર પાર્કિન્સન રોગ માટે ઓળખી શકાય તેવું પ્રોડ્રોમલ સિન્ડ્રોમ છે. તેથી તે ખરેખર આપણને રોગના પ્રારંભિક અથવા પ્રોડ્રોમલ તબક્કામાં એક બારી આપે છે.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: હા. પરફેક્ટ. તેથી મૂળભૂત રીતે આઇસોલેટેડ REM બિહેવિયર ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકો પર નજર કરીએ તો, અમે એવા લોકો પર નજર રાખી રહ્યા છીએ જેમને આગામી વર્ષોમાં પાર્કિન્સન રોગ અથવા તેનાથી સંબંધિત વિકૃતિઓ થવાની શક્યતા ખૂબ જ છે.
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હા.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: ઠીક છે. તો ચોક્કસ, પાર્કિન્સન રોગના પેથોફિઝિયોલોજી અને તમે ઉલ્લેખ કરી રહ્યા હતા તે અન્ય પાર્કિન્સનિઝમ્સને વધુ સારી રીતે સમજવા માંગતા હો ત્યારે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ અને પરિસ્થિતિ જેવું લાગે છે. પરંતુ તમે માઇક્રોગ્લિયા સક્રિયકરણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનું કેમ નક્કી કર્યું?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હા. તો આ સંદર્ભમાં માઇક્રોગ્લિયા રસપ્રદ હોવાનું કારણ એ છે કે, તે હાલમાં ખૂબ જ ગરમ વિષય છે. ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશનનો મુદ્દો વિવિધ વિકારોમાં છે, ફક્ત પાર્કિન્સનિઝમમાં જ નહીં પરંતુ મોટાભાગના ન્યુરોલોજીમાં પણ. અને તે એક રસપ્રદ વિચાર છે કે મગજની બળતરા કોઈક રીતે [00:04:00] પાર્કિન્સન્સમાં આપણે જે પેથોફિઝિયોલોજી અથવા ન્યુરોડિજનરેશન જોઈએ છીએ તેનાથી સંબંધિત હોઈ શકે છે. અને તે કારણોસર, માઇક્રોગ્લિયા રસપ્રદ છે કારણ કે તે એક પ્રકારનું છે, હું કદાચ આ કહીને કેટલાક પેથોલોજિસ્ટ્સને ગુસ્સે કરીશ, પરંતુ તેઓ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિવિધ કોષ રેખાઓના મોનોસાઇટ્સ છે, પરંતુ
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: તમને એવોર્ડ મળી રહ્યો છે. તમને કેટલાક લોકોને ગુસ્સે કરવાની છૂટ છે.
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હા.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: હવે અભ્યાસ વિશે વાત કરીએ અને અભ્યાસની ડિઝાઇન વિશે વાત કરીએ. તમે માઇક્રોગ્લિયલ સક્રિયકરણ માપવા માટે બે અલગ અલગ PET સ્કેન PK 11195 અને ડોપામિનર્જિક કાર્ય માપવા માટે F-ડોપાનો ઉપયોગ કર્યો.
અભ્યાસ કેવી રીતે ચાલ્યો? તમે તેને કેવી રીતે ડિઝાઇન કર્યો?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: તો શરૂઆતના તબક્કામાં અમારી પાસે iRBD દર્દીઓનો એક સમૂહ હતો જેમને PK 11195 અને F ડોપા સાથે સ્કેન કરવામાં આવ્યા હતા. અને પછી અમારી પાસે એક નિયંત્રણ જૂથ પણ હતું. બેઝલાઇન મેળવવા માટે PK 11195 સાથે કોને સ્કેન કરવામાં આવે છે, કારણ કે અહીં અમને જે રસ છે તે મૂળભૂત રીતે બળતરા છે, ખાસ કરીને નોંધપાત્ર નિગ્રાની, ખરું ને?
તેથી અમારી પાસે iRBD સમૂહની સરખામણી કરવા માટે કંટ્રોલ ગ્રુપ પાસે એક પ્રકારની બેઝલાઇન હતી. [00:05:00] પછી, ત્રણ વર્ષ વીતી ગયા પછી, અમે F ડોપા, ડોપામિનર્જિક ટ્રેસર ધરાવતા iRBD દર્દીઓનું ફરીથી સ્કેન કર્યું, જેથી જોઈ શકાય કે નિગ્રો ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન અથવા માઇક્રોગ્લિયલ સક્રિયકરણ સમય જતાં ડોપામિનર્જિક અધોગતિ સાથે કેટલી હદ સુધી આગાહી કરે છે અથવા તેની સાથે સંકળાયેલું છે.
અરે વાહ.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: અને હવે ચાલો, મને કહો કે અભ્યાસના મુખ્ય તારણો શું હતા?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હા. મારો મતલબ છે કે ઘણા બધા છે, પરંતુ મને લાગે છે કે સૌથી વધુ આશ્ચર્યજનક અથવા સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત એ છે કે જ્યારે બેઝલાઇન પર સબસ્ટેન્શિયા નિગ્રામાં સૌથી વધુ PK 11195 બંધનકર્તા દર્દીઓને જોવામાં આવે છે, ત્યારે સમય જતાં તેમનામાં વધુ નોંધપાત્ર ડોપામિનર્જિક અધોગતિ જોવા મળી હતી. અને તે વધુ વ્યાપક હોવાનું પણ જણાયું હતું.
મારો મતલબ, આ દર્દીઓમાં નિગ્રોસ્ટ્રિયાટલ સિસ્ટમના જે વિસ્તારો પ્રભાવિત થયા હતા તે બેઝલાઇન પર માઇક્રોગ્લિયલ સક્રિયકરણની ઓછી ડિગ્રી ધરાવતા દર્દીઓની સરખામણીમાં મોટા હતા. હા, તો મને લાગે છે કે તે મુખ્ય, મોટી શોધ છે, હું હા કહીશ.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: તેથી આપણે કહી શકીએ કે માઇક્રોગ્લિયલ સક્રિયકરણ ડોપામિનર્જિક દૃષ્ટિકોણથી [00:06:00] ન્યુરોડિજનરેશનની ડિગ્રીની આગાહી કરી શકે છે.
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: એવું લાગે છે. હા, નિગ્રામાં ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશનની મોટી ડિગ્રી અથવા વધુ ડિગ્રી આગાહી કરે છે, તે એક પ્રકારનો નબળો અનુમાન હશે કે તે સમય જતાં ઉચ્ચ ડોપામિનર્જિક અધોગતિનું અનુમાન કરે છે. મારો મતલબ, તમે તેને થોડું મજબૂત કહી શકો છો અથવા તમે થોડું મજબૂત અનુમાન કરી શકો છો અને કહી શકો છો કે આ બંને વચ્ચે કોઈ સંબંધ હોવાનું જણાય છે અને તેથી તે સ્પષ્ટપણે પ્રશ્ન ઉઠાવે છે કે તેઓ કાર્યકારી રીતે કેટલી હદ સુધી સંબંધિત છે.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: આ અંગે અનુમાન લગાવતા પહેલા, જ્યારે હું એક પેપર વાંચી રહ્યો હતો, ત્યારે મને રસપ્રદ લાગ્યું કે ફોલો-અપ દરમિયાન ખરેખર ચાર દર્દીઓ પાર્કિન્સનિઝમમાં રૂપાંતરિત થયા હતા. શું તેમના સ્કેનથી કોઈ વધારાના સંકેતો અથવા માહિતી મળી?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હા. તો એ અર્થમાં, મને એ નોંધવું રસપ્રદ લાગે છે કે રૂપાંતરિત થયેલા ચાર iRBD દર્દીઓમાંથી ત્રણ દર્દીઓમાં સબસ્ટેન્શિયા નિગ્રામાં PK 11195 બંધન હતું જે ઓછામાં ઓછું પ્રમાણભૂત વિચલન હતું અને નિયંત્રણો કરતા અડધું વધારે હતું. ચોથો [00:07:00] વ્યક્તિ જેણે રૂપાંતરિત કર્યો હતો જ્યારે તેઓ નિગ્રાલમાં નીચા હતા, બેઝલાઇન પર નિગ્રામાં PK 111 95 બંધનકર્તા હતો.
તેમની પાસે બેઝલાઇન પર સૌથી નીચો, અથવા સૌથી વ્યાપક ડોપામિનર્જિક ડિજનરેશન પણ હતો જે દર્શાવે છે કે તેઓ કદાચ રૂપાંતરની નજીક હતા, જે, તે પ્રશ્ન ઉઠાવે છે કે શું આપણે ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન કારણભૂત રીતે સંબંધિત છે તે પૂર્વધારણાને સ્વીકારીએ છીએ અથવા માનીએ છીએ, તો તે આ દર્દીઓમાં ડોપામિનર્જિક ડિજનરેશનના સંબંધમાં બળતરાની સમયરેખા અથવા ગતિશીલતા વિશે કેટલાક રસપ્રદ પ્રશ્નો ઉભા કરે છે.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: પરફેક્ટ. હવે તેના સંદર્ભમાં, ચાલો થોડું અનુમાન કરીએ. તમને શું લાગે છે કે આ તારણો પાર્કિન્સન રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશનની ભૂમિકા વિશે આપણને શું કહે છે?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હા. તો મને લાગે છે કે તે કેટલાક મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો ઉભા કરે છે. જ્યારે આપણે બેઝલાઇન પર નજર નાખી, ત્યારે તે ખૂબ જ સ્પષ્ટ હતું કે iRBD ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્વસ્થ નિયંત્રણોની તુલનામાં PK 11195 બંધન વધારે હતું. અને આ પેપરના તારણોના કિસ્સામાં પણ એવું લાગે છે કે [00:08:00] બેઝલાઇન પર વધુ બંધન સૂચવે છે કે, સમય જતાં ડોપામિનર્જિક અધોગતિનું પ્રમાણ વધુ છે.
તો ઓછામાં ઓછું તે સૂચવે છે કે આ સહસંબંધિત છે. એવું બની શકે છે કે તે એક ઘટના હોય, કે આ પ્રક્રિયાઓ સમાંતર ચાલે છે. આ પેપરના આધારે આપણે એવું કહી શકતા નથી, પરંતુ ઓછામાં ઓછું એવું લાગે છે કે તેઓ કોઈ ત્રીજી, અજાણી પ્રક્રિયા દ્વારા સહસંબંધિત હોઈ શકે છે, અથવા તે કારણભૂત રીતે સંબંધિત હોઈ શકે છે.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: પરફેક્ટ. મને ગમે છે કે તમે તેના વિશે સાવધ છો, કે સહસંબંધ કાર્યકારણ નથી. સંશોધનમાં તે ક્લાસિક સમસ્યા છે, પરંતુ ચોક્કસપણે આ તારણો ઓછામાં ઓછી બે પ્રક્રિયાઓ તરફ નિર્દેશ કરે છે જે એકબીજા સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. અને તે ખૂબ જ રસપ્રદ બાબત છે.
હવે આ અભ્યાસમાં તમે TSPO PET ટ્રેસરનો ઉપયોગ કર્યો છે, જે ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન PET માટેના મુખ્ય લક્ષ્યોમાંનું એક છે. તમને લાગે છે કે ઇમિડાઝોલ-2 બંધનકર્તા સ્થળ, મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ B, અથવા ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ 4B જેવા અલગ લક્ષ્યનો ઉપયોગ કરીને, મારો મતલબ અન્ય ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન PET ટ્રેસરનો ઉપયોગ કરવાનો છે. શું તમને લાગે છે કે [00:09:00] અન્ય ટ્રેસરનો ઉપયોગ કરવાથી અમને વાર્તાનો એક અલગ ભાગ મળ્યો હશે?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: મારો મતલબ, ચોક્કસપણે તે આપણને વાર્તાનો એક અલગ ભાગ કહી શક્યો હોત, પરંતુ મને લાગે છે કે કોઈપણ ન્યુરોઇન્ફ્લેમેટરી ટ્રેસરની સામાન્ય લાક્ષણિકતા એ છે કે તેઓ એટલી હદે તુલનાત્મક હોય છે કે તેઓ ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશનને ન્યુરોપ્રોટેક્ટીવ પ્રક્રિયા તરીકે અથવા ન્યુરોડિજનરેટિવ પ્રક્રિયા તરીકે વિશ્વસનીય રીતે તફાવત કરી શકતા નથી. તેથી મને લાગે છે કે તે સંદર્ભમાં, તેઓ તુલનાત્મક છે. અને TSPO ટ્રેસર માટે પણ એવું જ છે, હું કહીશ. અને મને લાગે છે કે તે ખરેખર કારણનો એક ભાગ છે કે મને લાગે છે કે આ અભ્યાસ આટલો રસપ્રદ છે, કારણ કે આપણે જાણીએ છીએ કે ચોક્કસ સમયે કેટલાક રોગોમાં, પાર્કિન્સનિઝમ દરમિયાન પણ, માઇક્રોગ્લિયા ન્યુરોપ્રોટેક્ટીવ અસર કરતી હોય તેવું લાગતું હતું. અને પછી કોઈક સમયે એવા કારણોસર કે જેના વિશે આપણે હજુ સુધી ખાતરી નથી, આ બદલાય છે. તો તે યોગ્ય બને છે? અને મને લાગે છે કે તે ખરેખર આપણે જે છીએ તેનો એક ભાગ હોઈ શકે છે જે આપણે અહીં જોઈ રહ્યા છીએ.
તો મને લાગે છે કે આ સંદર્ભમાં અલગ ટ્રેસર પસંદ કરવાથી આપણને વાર્તાનો એક અલગ ભાગ ખબર પડી હશે, પરંતુ મને લાગે છે કે વાર્તાનો મહત્વપૂર્ણ ભાગ હજુ પણ ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન [00:10:00] અને ડોપામિનર્જિક ડિજનરેશનની ટેમ્પોરલ ગતિશીલતા છે. અને મને નથી લાગતું, અને મને લાગે છે કે તે અર્થમાં, હા, મોટાભાગના ટ્રેસર આ સંદર્ભમાં સમાન છે.
ભવિષ્યમાં ક્યારેક આપણી પાસે વધુ લક્ષિત ન્યુરોઇન્ફ્લેમેટરી ટ્રેસ હોય અથવા આપણે આ પ્રકારની બળતરા, રક્ષણાત્મક અને ડીજનરેટિવ વચ્ચે વધુ વિશ્વસનીય રીતે તફાવત કરી શકીએ તો સારું રહેશે. પરંતુ કમનસીબે, આપણે હજુ સુધી ત્યાં સુધી પહોંચ્યા નથી.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: સરસ. હવે આપણે આ ઇન્ટરવ્યૂના અંતની નજીક પહોંચી રહ્યા છીએ. તમારા જૂથ માટે આગળના પગલાં શું છે? રોગના આ તબક્કામાં અથવા સામાન્ય રીતે, પાર્કિન્સન રોગમાં અથવા REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડરમાં ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશનની ભૂમિકાનો અભ્યાસ કરવાનું તમારું શું આયોજન છે?
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: હું તમને સ્પષ્ટપણે કહી શકું છું કે મારા જૂથમાં મારા અનુગામી, તે જ જૂથ સાથે કામ કરી રહ્યા છે અને તે ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન અને ડોપામિનર્જિક ડિજનરેશનની આ કેટલીક ટેમ્પોરલ ગતિશીલતાઓની પણ તપાસ કરી રહ્યા છે. તેથી આ સંદર્ભમાં હજી ઘણું બધું આવવાનું બાકી છે. અને હું વ્યક્તિગત રીતે માનું છું કે, મારા પોતાના માટે, ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન અંગે હજુ ઘણું કામ કરવાનું બાકી છે, ફક્ત પાર્કિન્સનિઝમમાં જ નહીં, પણ સંબંધિત વિકારોમાં પણ.
તો બિલકુલ.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: પરફેક્ટ. વિક્ટર, આ ઉત્કૃષ્ટ [00:11:00] માન્યતા માટે તમને અને બાકીની ટીમને ફરીથી અભિનંદન. અને આજે અમારી સાથે જોડાવા બદલ આભાર,
ડૉ. વિક્ટર હ્વિંગેલ્બી: આભાર.
ડૉ. મિશેલ માટારાઝો: અને આજે સાંભળવા બદલ આપ સૌનો આભાર. અમે મુવમેન્ટ ડિસઓર્ડર્સ જર્નલ દ્વારા વર્ષના શ્રેષ્ઠ સંશોધન લેખથી સન્માનિત, આઇસોલેટેડ REM સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડરમાં માઇક્રોગ્લિયલ એક્ટિવેશન અને નિગ્રોસ્ટ્રિયાટલ ડિસફંક્શનની પ્રગતિ, લેખની ઉજવણી કરી રહ્યા છીએ. આ લેખ ઓગસ્ટ 2024 ના અંકમાં પ્રકાશિત થયો હતો અને તે ખુલ્લી ઍક્સેસ માટે ઉપલબ્ધ છે.
ગુડબાય અને MDS પોડકાસ્ટના આગામી એપિસોડમાં મળીશું.
વિક્ટર એસ. હ્વિંગેલ્બી, એમડી, પીએચડી
આર્હુસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ
આહરસ, ડેનમાર્ક






